小兒陰囊急症是指在兒童中發生的急性陰囊病變,需要立即醫療處理,否則可能會對孩子的生殖健康造成永久性的影響,例如生殖功能的損害或睾丸的喪失。
常見的陰囊急症包括睾丸扭轉,這是一種急性情況,當睾丸繞著其支撐的精索旋轉時,會導致血液供應受阻,通常伴隨劇烈的疼痛,並可能出現嘔吐或噁心,這種情況需要緊急手術修復以挽救睾丸。此外,附睾炎通常由細菌感染引起,表現為陰囊腫脹、疼痛和紅腫,有時會伴隨發燒和排尿問題,這種情況需要抗生素治療,有時也可能需要進行手術治療。陰囊疝氣則發生在腹腔內的組織(如腸道)通過腹壁的缺口進入陰囊,可能導致疼痛和腫脹,若血流受阻則需要緊急手術干預,以修復腹腔的缺口並防止腸道受損。其他成因還包括陰囊或睾丸的外傷而導致出血和腫脹、腫瘤或先天性異常等。
醫生在診斷陰囊急症時,會進行詳細的病史詢問,包括了解孩子的症狀、發病時間、疼痛的性質、是否有伴隨發熱或其他症狀,以及任何相關的醫療歷史。接著,醫生將進行身體檢查,特別是檢查陰囊的外觀、腫脹、疼痛及其位置等情況。在進行物理檢查後,醫生可能會安排進行超聲波檢查,有助評估睾丸和附睾的血流情況,從而識別睾丸扭轉、附睾炎或陰囊疝氣等問題。超聲波檢查是屬於非侵入性且沒有輻射的,是一種安全的診斷工具。如果情況需要,醫生可能會進一步進行尿液檢查或血液檢查,以評估是否存在感染或其他問題。根據這些檢查結果,醫生將能夠確定病因並制定相應的治療計劃。
如果想預防小兒陰囊急症,家長應定期檢查孩子的陰囊和生殖器區域,注意任何異常的腫脹、紅腫或疼痛,以便及早發現問題。此外,可以教育孩子養成良好的衛生習慣,包括保持生殖區域的清潔和乾燥,教導孩子如廁後要正確擦拭,以防止細菌感染的風險。對於仍在使用尿片的嬰幼兒,家長應定期更換尿片,確保外陰保持乾燥。並鼓勵孩子多飲水和定期排尿,有助沖洗泌尿道,降低感染的可能性。同時,避免讓孩子憋尿,因為長時間忍尿會增加尿道和膀胱的壓力,從而提高感染風險。對於參加體育運動或其他活動的孩子,確保他們穿著合適的保護裝備,以防止陰囊受傷。
如果家長發現孩子出現陰囊劇痛、腫脹、發熱或其他異常症狀,應立即就醫,因為及早干預能有效減低併發症的風險。醫生會替小朋友進行身體檢查或影像學檢查(如超聲波),以確定問題的根本原因,並根據診斷制定合適的治療方案。然而,家長切忌自行為孩子進行按摩,任何處理不當的情況都有可能對孩子的生殖器官造成永久損傷。